顽固性肥胖吃什么减肥药

减肥食谱 2025-09-27 12:19减肥食谱www.jianfeiren.cn

针对顽固性肥胖的药物治疗，需根据个体体质和肥胖类型选择，以下是目前国家批准及临床常用的几类减肥药及相关建议：

1. 奥利司他（非处方药）

作为脂肪酶抑制剂，通过减少肠道对脂肪的吸收发挥作用，适用于BMI≥24的超重或肥胖者。建议餐时或餐后1小时内口服120mg，每日3次。需注意可能引发脂肪泻、胃肠排气增多等不良反应。

2. GLP-1受体激动剂

司美格鲁肽、利拉鲁肽：需皮射，通过延缓胃排空增加饱腹感，平均减重可达15%-20%。常见副作用为恶心、呕吐，严重肾功能不全者禁用。

替尔泊肽：新型双靶点激动剂，每周注射一次，起始剂量25mg，适用于BMI≥24且伴代谢异常者。

1. 脾虚湿盛型

香砂六君丸：益气健脾、化痰祛湿，适合四肢乏力、食欲不振者。

防风通圣丸：解表通里、清热利湿，改善便秘、痤疮等内热症状。

2. 肝郁气滞型

逍遥丸：疏肝解郁，适用于情绪波动大、两胁胀痛者。

3. 肾虚火旺型

六味地黄丸+牛黄解毒片：滋肾阴降虚火，缓解腰膝酸软、盗汗等症状。

饮食禁忌：避免高糖、快碳（如精制面粉）、脂肪与糖混合摄入，控制总热量。服用降脂药时忌酒、葡萄柚等。

科学减重：需配合饮食控制、运动及规律作息，避免快速减重导致健康风险。

建议在医生指导下选择药物，并定期监测代谢指标。若BMI≥28或合并代谢疾病，优先考虑GLP-1受体激动剂等处方药。