手术室管理凸显安全要求

近日，卫生部办公厅印发了一份名为《医院手术部（室）管理规范（试行）》的文件，旨在加强医疗机构对手术部（室）的管理，确保手术安全并预防医院感染。以下是关于该文件的详细解读：

这份《规范》强调了手术部（室）设置建设需要具备的基本条件，并指出加强手术部（室）管理对于保障患者安全具有重要意义。据卫生部医政司有关人士透露，据粗略统计，每家医院平均有一半病人曾接受过手术治疗。确保手术部位、过程和患者的准确性至关重要。

在实际手术中，由于医生疏忽导致的手术部位错误或其他差错屡见不鲜。为了避免这类事件再次发生，《规范》提出了一系列措施。手术部（室）应建立手术安全核查制度，与临床科室等有关部门共同确保手术患者、部位、术式和用物的正确。还应加强手术患者体位安全管理，防止因体位不当造成损伤。建立手术标本管理制度，以有效防止标本差错。

在手术中，用药安全同样至关重要。《规范》明确，手术部（室）应建立并实施手术中安全用药制度，加强特殊药品管理，指定专人负责，以防止用药差错。为了降低药物差错，医疗机构可以考虑建立强制性机制、进行安全用药培训并形成非惩罚性的报告体系等。

感染控制是手术过程中的另一个关键环节。《规范》强调了手术部（室）的感染控制包括预防患者感染、预防医护人员感染以及预防感染扩散到手术室以外的区域。为了获得最佳的感染控制效果，医疗机构必须考虑环境和临床两个因素。

除此之外，《规范》还强调了医务人员在实施手术过程中必须严格执行手卫生规范，并加强职业卫生安全防护。针对手术中可能出现的意外灼伤风险，如电手术器械和激光引发的火灾，《规范》要求手术部（室）应妥善保管和安全使用易燃易爆设备、设施及气体，加强消防安全管理，并制定应急预案和处置流程。

针对以上内容，卫生部医政司有关人士在接受记者采访时表示，为确保患者安全，医院应建立一套术前确认程序，包括制定清单，将所有与手术相关的文件、影像、植入物、特殊仪器等包含在内，以预防出现差错。医疗机构应重视环境和临床因素在感染控制中的作用，通过有效的监测、空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的清洗消毒灭菌等措施降低感染风险。为了降低“火灾三角形”发生的危险，医护人员还应做好角色分工。

在医疗领域，每一位工作人员都扮演着至关重要的角色。除了治病救人之外，医务人员还需要具备一种特殊的技能预防潜在的危险。就像消防员在扑灭火灾的也要做好预防措施，医疗机构中的每一位工作人员都需要时刻警惕，防止任何可能导致危险的状况发生。

护士们如同消防安全员的“侦察兵”，他们的职责是深入检查并努力减少那些可能“孕育”火灾的燃料。他们密切监控每一个细节，确保一切都在安全可控的范围内。医生们则扮演着消防员的“指挥者”角色，他们负责正确使用医疗设备，确保手术过程中的火源得到妥善管理。他们深知医疗设备的重要性，同时也明白其潜在的危险性。师们则负责消除多余的氧气，他们的职责是确保手术过程中的氧气浓度适宜，避免氧气过多引发不必要的风险。

预防火灾不仅仅是手术室内的任务。医疗机构作为一个整体，更应加强对医务人员的消防安全教育。这不仅能让医务人员了解基本的消防安全知识，还能让他们了解某些类型手术的特殊危险因素。这种安全教育应该贯穿每一位医务人员的职业生涯，成为他们日常工作的一部分。

医疗机构可以定期举办消防安全培训课程，让每一位员工都能接受培训，了解并掌握消防安全知识。医疗机构还可以组织定期的演练活动，模拟火灾等紧急情况的发生，让医务人员亲身体验并掌握应对方法。通过这种方式，医务人员不仅能够在面对紧急情况时保持冷静，还能在关键时刻采取正确的措施，保护自己和患者的安全。

医疗机构的每一位工作人员都应该牢记消防安全的重要性，并时刻保持警惕。通过加强消防安全教育和培训，医疗机构能够确保每一位员工都具备应对紧急情况的能力，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。