一、饮食管理
1. 控制热量摄入
轻度肥胖者（超重30%以内）：减少高碳水食物（如甜点、含糖饮料），每月减重1-2斤为宜。
中度肥胖者（超重30%-50%）：严格限制高糖、高脂食物（如肥肉、油炸食品），每日减少主食150-200克，以蔬菜和低糖水果替代。
推荐低盐（每日≤5g）、低脂的DASH饮食模式，增加钾、钙、镁的摄入（如海带、牛奶、柑橘）。
2. 调整饮食结构
蛋白质适量（1g/公斤体重），优先选择鱼类、大豆蛋白，改善血管弹性。
避免动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物，选用植物油烹饪。
二、运动干预
有氧运动：每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳），可降低收缩压5-8mmHg。
循序渐进：初期可从每天30分钟快走开始，逐步增加强度，避免剧烈运动引发血压波动。
三、药物辅助（需医生指导）
若饮食运动效果不佳，可考虑奥利司他（非中枢神经作用减肥药），但需配合生活方式调整。
四、生活习惯优化
限盐限酒：每日盐摄入≤3-5g（高血压患者建议减半），戒酒有助于降压。
规律作息：保证睡眠，避免熬夜，压力管理可通过冥想等方式缓解。
五、监测与目标
体重目标：BMI＜24，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。研究显示，减重5公斤可显著降低血压。
定期检查：监测血压、血脂，合并肾功能不全者需调整蛋白质摄入量。
注意事项：减肥需长期坚持，避免快速减重导致代谢紊乱。若血压控制不稳定，应及时就医调整治疗方案。
