杨景哥：减肥手术不是“一劳永逸” 手术后改变生活习惯很重要

杨景哥：暨南大学第一附属医院普通外科主治医师，被誉为“中原第一胖哥”的腹腔镜胃旁路手术主诊医师。他在肥胖与2型糖尿病的微创外科治疗方面拥有丰富的经验。

杨医生表示，对于重度肥胖症患者，非手术治疗效果甚微。腹腔镜胃旁路手术是一种有效的减重方法，但手术仅仅是开始。术后，患者必须改变生活习惯，严格控制饮食并坚持运动锻炼，以确保持续的减重效果。

曾经有一位患者在接受腹腔镜胃旁路手术后，体重显著下降。由于未能遵循医生的建议，严格管控饮食，四年后体重又恢复到手术前的水平。

现在，让我们详细了解一下三种主要的减肥手术方式：

1. 腹腔镜胃旁路手术：通过减少胃部容量和小肠对热量的吸收来实现减重。其减重效果最显著且持久，尤其对于肥胖症合并2型糖尿病患者，控制血糖的效果良好。但手术操作复杂，难度较大，可能会引发缝合区破裂、泄漏或营养不良等并发症。

2. 袖状胃切除手术：将大部分胃部切除，使胃部变成管状，以减少食量达到减重效果。其近期减重效果良好，手术简单安全，但远期效果尚不清楚。手术不可逆，可能出现胆汁反流等问题。

3. 胃束带手术：通过腹腔镜手术在胃部束缚一条硅胶制环形带，通过调节束带松紧来调节饮食。这种方法简单安全，风险较小，但减重效果差且缓慢，需要经常调整套环，远期并发症较多。

每种手术都有其优缺点，患者应根据自身情况选择合适的手术方式。在决定手术之前，务必充分了解手术的利弊，并在医生的指导下进行术后护理。

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