减肥 保守疗法还是手术疗法

重塑健康之路：面对肥胖，我们该如何选择？

肥胖，这一现代社会的常见病症，常常伴随着糖尿病、心血管疾病等健康隐患。对于那些常规减肥手段无法产生效果的病态性肥胖者，应该如何迈出减肥的第一步？今天，让我们跟随刘金钢主任，深入了解这一问题的解答。

什么是肥胖？它并非仅仅是一种外观上的困扰，而是关乎健康的重要问题。肥胖是因为体内热量摄入大于消耗，导致脂肪在体内积聚过多。你是否超重？一个简单的计算题就能告诉你答案：体重（kg）/身高米数的平方（m）。超过世界卫生组织的标准：大于25kg/m即为超重，超过35kg/m或出现相关并发症则被视为病态性肥胖。

肥胖可能会引发多种疾病，包括2型糖尿病、高血压、高脂血症等。对于病态性肥胖，其与肿瘤的发生也密切相关。研究显示，肥胖者的寿命可能要比正常人短10-20年。这一问题的严重性不容忽视。

那么，什么样的肥胖需要医学干预呢？《中国肥胖病外科治疗指南》给出了明确的答案。对于排除其他内分泌因素的单纯重度肥胖症，即体重指数≥32kg/m或30kg/m的患者，可能需要考虑医学干预。

面对肥胖，有多种治疗方法可供选择。传统的保守方法如饮食控制、增加运动或服用减肥药物等，虽然有一定的效果，但往往难以长期维持，容易使疾病复发或反弹。

近年来，手术治疗肥胖的方法逐渐受到关注。上世纪八十年代，一些减肥手术的患者意外发现，他们的糖尿病症状得到了明显的缓解。这一发现为治疗肥胖合并的2型糖尿病提供了新的思路。手术治疗病态性肥胖及2型糖尿病的效果已经得到了全球医生的公认，并且这一治疗方法的效果可以长期维持。

目前主要的减肥手术方式包括腹腔镜可调节胃捆扎带手术、腹腔镜袖状胃切除手术及腹腔镜胃旁路手术。为不同的患者选择适合的手术方式至关重要。

刘金钢主任在东北地区率先开展减肥外科，建立了专业化极强的减肥外科病房。他已经为数十名患者成功实施了减肥手术，手术成功率达到100%。术后，患者的体重和血糖得到了良好的控制，生活质量得到了极大的改善。

在病态性肥胖及2型糖尿病的治疗中仍存在一些误区。很多人对这两种疾病的危害认识不足，不知道它们在治疗后存在一个有效期的问题。有些人过度依赖节食、运动等方法，而排斥手术治疗。刘金钢主任指出，对于超重和轻微肥胖者，饮食控制、体育锻炼、药物治疗可能有效，但对于2度以上肥胖患者，这些方法的疗效不佳，反弹明显。

面对肥胖，我们应深入了解其危害，选择合适的治疗方法，远离误区，重塑健康之路。