苯磺酸氨氯地平与苯磺酸左氨氯地平哪个好 两款药有什么不同

标题：邯郸市人民医院药剂科介绍：苯磺酸氨氯地平与左旋氨氯地平的异同

在药品的世界里，有许多名称相似却实质不同的药物，比如苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片。它们是否属于同一种药物？它们之间有何异同呢？今天，邯郸市人民医院药剂科将为我们揭开这两者的神秘面纱。

从药理作用来看，两者都是钙离子拮抗剂的一种，通过舒张血管平滑肌的方式，达到解除冠状动脉痉挛、抗高血压和缓解心绞痛的目的。在医学临床中，它们都被广泛应用于高血压及心绞痛的治疗。

尽管二者有着相似的药理作用，但在药效持续时间和药物剂量方面却存在明显的差异。苯磺酸氨氯地平的半衰期长达35小时以上，而苯磺酸左旋氨氯地平的药物半衰期更是惊人地长达50小时。二者都属于长效的地平类降压药。

在药物剂量方面，氨氯地平是一种手性药物，包含左旋氨氯地平和右旋氨氯地平两种成分，各占50%。其中，右旋氨氯地平几乎没有降压作用。口服左旋氨氯地平的剂量与氨氯地平有所不同，但二者降压效果相似。具体来说，口服2.5mg左旋氨氯地平的降压效果相当于口服5mg氨氯地平。

在药物的不良反应方面，苯磺酸左旋氨氯地平的不良反应发生率相对较低。特别是对于那些服用氨氯地平后出现肢端水肿的患者，改用左旋氨氯地平后，多数患者的水肿会消失，这无疑提高了患者的用药依从性。但值得注意的是，尽管左旋氨氯地平的不良反应发生率较低，但并非没有不良反应，临床使用时仍需谨慎。

除此之外，二者在血管内皮保护功能方面也存在差异。研究证实，苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平都具有一定的血管内皮功能保护作用，但前者的保护作用更强。这其中的右旋体被认为是血管内皮保护作用的功臣。血管内皮能合成分泌多种血管舒张因子，如前列环素(PGI2)、一氧化氮(NO)等，这些物质具有舒张血管、抑制血小板粘聚等多种生理活性。

苯磺酸氨氯地平与左旋氨氯地平虽然在药理作用上有相似之处，但在药物半衰期、药物剂量、不良反应以及血管内皮保护功能等方面存在明显的差异。在选择用药时，患者应根据自身病情和医生建议，合理选择药物。