宫颈癌筛查最好别每年都做

子宫颈癌：一个有望被全面预防的恶性肿瘤

子宫颈癌，作为全球女性第二高发的恶性肿瘤，在中国每年新增的病例数量尤为显著，占全球的五分之一。这是一个病因明确的肿瘤，更是目前唯一一个有望通过综合手段全面预防的恶性肿瘤。其控制前景乐观，得益于早期发现及早期治疗技术的成熟。

预防子宫颈癌的关键在于注射HPV疫苗和定期进行筛查。HPV疫苗，作为预防子宫颈癌的有效手段，其原理在于接种后产生综合抗体，从而消灭进入体内的HPV病毒。对于已经发生性行为的妇女，坚持子宫颈癌筛查同样重要，早诊断、早治疗是关键。要想从源头上防治宫颈癌，必须将疫苗应用和筛查充分结合。

从国外使用HPV疫苗的初步效果来看，子宫颈癌及癌前病变发生率都大大降低，尤其在年轻女性中，这一数字甚至达到了惊人的80%-90%。虽然HPV疫苗目前尚未在中国正式上市，但正处于临床试验阶段，且从现有试验观察来看，对中国人群是安全的。我们期待通过一段时间的试验后，能够引进这一重要的疫苗。

说到筛查，这是对所有具有患子宫颈癌风险的女性的检查，而大多数人在此过程中并无明显症状。筛查的目的是发现那些可能发展为癌症的癌前病变。只有通过有组织的筛查体系进行随访和治疗，筛查才能有效。在筛查中发现异常的女性，需要及时接受诊断和治疗，以阻止病变进展为癌症或尽早进行治疗。

子宫颈癌的筛查方法包括巴氏涂片等传统手段以及新兴的分子检测手段HPV等。其中，HPV作为一种新兴的筛查手段，具有良好的发展前景。专家建议，在特定的年龄段进行筛查更为有效，例如在30岁及以上的女性中展开筛查，而对于大多数有患癌风险的女性，统一组织、设计并实施的筛查计划要优于机会性筛查。如果资源允许，25岁至49岁的女性可以每三年进行一次筛查。对于任何年龄段的女性来说，并不推荐每年进行筛查。如果前两次宫颈涂片结果为阴性，那么对于65岁以上的女性来说，就不需要再进行筛查了。

虽然子宫颈癌是一个严重的健康问题，但我们有望通过疫苗和筛查的综合手段全面预防这一疾病。我们期待未来在医学界的努力下，子宫颈癌能够像其他传染病一样被全面消除。