遏制药价虚高 药品三统一斩断灰色利益链

新华网西安消息，近日陕西省针对基层医疗机构药品采购开展了一场大规模的统一采购行动，全国800多家药品生产企业积极参与了这场招标活动。这一举措旨在推进基本药物制度在基层卫生机构的实施，同时解决长期困扰公众的药品价格虚高问题。此次行动能否真正斩断医药行业的灰色利益链，让群众享受到实实在在的福利，仍需时间来检验。

这一行动以“三统一”为核心理念，即统一采购、统一价格、统一配送。陕西省副***郑小明指出，药价虚高的背后有着复杂的原因，包括流通环节的层层加价、医院用药环节的不合理以及生产厂家对药品定价的无序。而此次陕西省采取的统一采购方式，通过卫生部门的药品网上集中采购交易平台，公开招标确定药品生产企业和价格。在统一配送环节，公开选招的企业将承担全市的配送任务，并建立相应的进入和退出机制。这样，就能从源头上减少药品流通的中间环节，降低药品价格。

据了解，陕西省在实施药品“三统一”过程中，以国家基本药物目录为依据，结合陕西基层医疗机构的需求，选出了适合本地的药品目录。在开标大会上，所有常用药品的品名、规格、生产厂家及价格全部公开，让生产企业在一个平台上公平竞争。一位参加开标大会的药品生产企业代表表示，这种公开透明的招标方式能够最大限度地减少人为因素对药价的影响。

现场对比发现，竞标价格相较于基层医疗机构的销售价格要低30%以上。陕西省食品药品监管局***李荣杰表示，这次招标的目的是挤掉药品销售过程中的“水分”，让群众得到实惠。为了确保招标的公正性，陕西省的监察、纠风和财政部门全程参与监督。这一改革举措旨在斩断制药企业、医药代理、医疗机构之间的灰色利益链，涉及到大范围的利益调整，必然会面临激烈的斗争和广泛的社会关注。

为了向这一目标迈进，陕西省连续出台了多个文件，向药品销售“代理链”开刀，在统一采购中去掉经营企业的中间环节，并面向全国生产企业进行招标。这一改革不仅能让群众享受到更实惠的药品价格，还能促进医药行业的健康发展。让我们共同期待这一举措能够取得实效，为群众带来更多的福利。陕西正在实施一项重大改革，旨在解决医疗机构抬高价格、工作人员吃回扣等长期存在的问题。这一改革的核心是对基层医院实行基本药物“零差率”销售，这意味着患者将能够购买到更实惠的药品。为了弥补医疗机构因此减少的收入，各级将共同承担责任，通过专项转移支付给予补助，以确保基层医疗卫生机构的正常运转以及职工的收入水平不下降。

这一改革不仅仅关乎医疗机构，还涉及到药品配送企业。为了公平起见，全国市场将统一开放，不论地区和企业所有制，所有企业都可以平等参与。承担药品配送的企业可以在中标价的基础上，合理加收５％的配送服务费。这将激励企业配送质量优、价格低的药品，前提是要保证药品的质量和良好的服务。

这一“三箭齐发”的策略能否真正落地并达到预期效果，人们对此持有不同的看法。宁波长富药业有限公司的一名工作人员指出，企业生产成本各异，若强行实施“同价销售”，可能会促使企业追求低成本的不规范生产，引发无序竞争。上海长征富民金山制药有限公司的销售人员也担心，由于陕西中部和南部地区交通条件差异大，统一的５％配送服务费可能无法保证企业在偏远地区的送药收益，这可能导致一些地区基层群众用药短缺。

值得注意的是，类似陕西的“三统一”做法在其他省区也有试行，曾经出现过一些问题，如违规加价、使用非中标药品、越级使用药品等。要真正实现“看病贵”问题的解决，“三统一”仍需要在基层医疗机构的实施中不断完善和调整。

这一改革无疑是一项复杂的系统工程，需要、医疗机构、药品生产和配送企业以及群众共同努力。只有通过不断的和实践，才能找到最适合的路线，让群众真正感受到改革带来的实惠和便利。我们期待这一改革能够取得显著成效，为群众提供更好的医疗服务。