额叶癫痫是难治性癫痫
关于癫痫的误解与真相
我们常常听到有人说,某些迁延不愈的癫痫是难治性癫痫,但这样的笼统归类并不科学。实际上,许多癫痫病例之所以疗效不佳,很可能是由于诊断不明确、治疗不规范或患者对抗癫痫药物的依从性不佳等原因导致的。
那么,何为难治性癫痫呢?经过至少2~3种一线抗癫痫药物的正规治疗长达2年以上,且血液药物浓度在有效范围内,仍无法有效控制癫痫发作,并对日常生活和工作造成影响,经神经影像学检查无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变,这时我们称之为难治性癫痫。这类患者往往伴有神经心理功能的下降。
导致难治性癫痫的因素众多,包括特定的发作类型、综合征、起病年龄、发作频率、持续时间以及脑电图背景活动等。其中,婴儿痉挛、Lennox综合征等特定类型以及发病年龄较小的症状性癫痫更易成为难治性癫痫。
尽管难治性癫痫有其难以攻克的一面,但并不意味着它无法治疗。事实上,随着现代科技的进步,癫痫已不再被视作不可治愈的疾病。抗癫痫药物可以使大部分患者得到良好的控制。对于那少部分药物治疗效果不佳的患者,如果通过神经电生理等手段精确确定致痫放电区域,尽早手术可能成为关键,部分患者甚至有望根治。
癫痫,这一功能性神经疾病中的常见慢性疾患,曾被世界卫生组织列为神经科学中的五大难治性疾病之一。只要患者树立信心,找到专业的医疗机构和医生,采取合理的治疗方案,就有可能战胜癫痫。
癫痫的诊断与治疗密不可分,需要专业医师进行综合评估。患者不应盲目听信各种医疗广告,以免贻误病情,加重脑损伤。数字化长程动态视频脑电监测系统是当前诊断癫痫的特异技术,它能准确记录患者在各时间段的活动状态及相应的脑电图变化,为医生提供准确的判断依据。
这一系统适用于所有年龄段的患者,尤其对婴幼儿和老年人更为适用。它不仅可以分析患者的智力、记忆、精神障碍及情绪变化,还对重症癫痫患者的药物剂量调整、手术治疗的术前评估及手术路径分析具有客观的临床指导意义,有助于提高外科治疗癫痫的成功率。癫痫患者应当到正规的癫痫专科进行诊疗,这才是对自己负责的表现。