不得不知！服用减肥药必知9大注意事项

药物减肥：残酷真相与明智选择

肥胖，这一困扰众多朋友的难题，时常让人寻求快速解决方案。药物减肥，作为肥胖治疗的一种辅助手段，备受关注。但背后的真相与选择，我们必须深入了解。

必须明确的是，药物减肥并非主要手段，而仅在严重肥胖症时考虑使用。理论上看，各种减肥药都存在不良反应，长期应用可能会让人体对其产生依赖性，并对身体造成不可逆的损害。药物减肥应被视为残酷真相。

对于药物的选择与使用，我们必须严格掌握适应症。哪些人应使用何种药物，最好在专科医生的指导下进行。真正的肥胖者，即体重超过理想体重20%以上的人才应考虑药物治疗。而那些追求不切实际的苗条身材、过分节食的并非真正的肥胖者，则不应轻易尝试药物减肥。

对于药物的选择，市场上琳琅满目的减肥产品常让消费者眼花缭乱。面对这些产品，消费者需保持清醒的头脑，不被夸大宣传所误导。一些药物可能含有导泻剂或利尿剂，短期内虽可减轻体重，但失去的是水分和电解质，可能导致头晕、口干、乏力等不适症状。了解药物的成分和作用原理至关重要。

用药时机方面，食欲抑制药主要用于成年肥胖者及经过选择的青少年肥胖者。在应用了饮食限制、运动及行为疗法后仍未充分收效时，可以选用这类药物。用药的持续时间也是值得关注的问题。一些人主张短期应用，但也有人认为可以较长时间使用以保持减肥疗效。

值得一提的是，联合用药是一种增强减肥疗效、减少不良反应的方法。例如，将食欲抑制药与某些中药减肥药合用，可以降低不良反应的发生率，达到良好的减肥效果。

特殊人群用药须知

青少年正处于生长发育的旺盛阶段，针对其减肥的治疗药物选择需经过严格筛选，并在严密的监护下使用。芬氟拉明、吗蚓跺、生长激素及小剂量的甲状腺激素等被研究认为，在治疗儿童肥胖时一般不会影响其正常的生长发育。

妊娠期和哺乳期的妈妈们，为了宝宝的健康，应禁用食欲抑制药。其他减肥药在此阶段也不推荐使用。对于患有心脏病、高血压或脂肪肝的肥胖人群，在选择减肥药时更应慎重。

药物反应与选择

任何药物都可能存在副作用，因此选择减肥药时务必谨慎。建议在医生的指导下服用，从小剂量开始，逐渐调整至合适的剂量。大多数食欲抑制药和增加能量消耗的减肥药可能会引起中枢神经系统的兴奋，出现易激惹、失眠、欣快感等症状。特别需要注意的是，及其类似物因易成瘾，应避免用于减肥。

芬氟拉明主要的不良反应表现为镇静作用，大剂量时可能产生兴奋，长期用药后突然停药可能导致严重的抑郁。该药物不宜间断疗程给药。

食欲抑制药及其他兴奋药可能会引起口干、瞳孔放大、视力模糊、头晕、心动过速、血压升高、心律失常等症状。高血压、心绞痛、甲亢患者不宜使用。吗蚓跺和常用剂量的芬氟拉明相对较为温和，上述不良反应的发生率较低。

药物相互作用与监测

多数食欲抑制药可能导致血压升高，并可能影响降压药的效果。在治疗的最初4-6周内，应每周监测血压。与单胺氧化酶抑制剂合用的抑制食欲药物可能导致高血压危象。近期使用单胺氧化酶抑制剂的患者应禁用食欲抑制药。

用药过程中的注意事项

在用药过程中，要注意定期监测体重、血糖、血脂等生化指标，根据这些指标调整药物剂量。随意停药可能导致不适或体重反弹。具体的用药调整应在医生的指导下进行。