减肥门诊开的药_医生开的减肥药

排毒减肥 2025-09-02 17:05排毒减肥www.jianfeiren.cn

一、国家批准的主流减肥药物

1. 奥利司他

唯一非处方减肥药,通过抑制肠道脂肪酶减少30%脂肪吸收,适用于BMI≥24的超重人群。常见副作用为油性便或脂肪泻,需配合低脂饮食。

2. GLP-1受体激动剂

  • 利拉鲁肽:需每日注射,通过延缓胃排空和调节食欲中枢减重,平均减重5%-10%,适用于合并糖尿病的肥胖患者。
  • 司美格鲁肽/替尔泊肽:每周注射一次,2024年指南新增药物,对BMI≥30或≥27伴合并症(如高血压)者有效,但需警惕胃肠道反应。
  • 贝那鲁肽:国产GLP-1类似物,需每日三次注射,价格较高。
  • 二、超适应证使用的降糖药

    1. 二甲双胍

    对胰岛素抵抗型肥胖(如多囊卵巢综合征)有效,平均减重0.6-2kg,可能引起胃肠道不适。

    2. SGLT2抑制剂(如恩格列净)

    通过尿液排糖减重1.8-2kg,需注意泌尿感染风险。

    三、中药制剂(需辨证使用)

  • 防风通圣丸:针对内热型肥胖伴便秘;
  • 轻身消胖丸:改善脾虚湿盛型水肿肥胖;
  • 生灵白术散:调理脾胃虚弱导致的代谢迟缓。
  • 注意事项

    1. 严格适应证:所有药物需BMI达标(通常≥24)且伴代谢异常,非单纯塑形需求。

    2. 处方权限:必须由内分泌科或代谢科医生评估开具,美容机构、代购渠道均属违规。

    3. 风险提示:GLP-1类药物可能导致恶心、炎;奥利司他需补充脂溶性维生素;中药需个体化辨证。

    特殊人群(如老年人、儿童)用药需调整剂量,并优先考虑生活方式干预。

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