市面上的减肥药有用吗

一、减肥药的分类与作用原理

目前国家批准的减肥药主要分为三类：脂肪酶抑制剂（如奥利司他）、GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽、利拉鲁肽）以及双靶点药物（如玛仕度肽）。这些药物通过抑制脂肪吸收、调节食欲或加速代谢等方式发挥作用。但需注意，不同药物适用人群和机制差异较大，例如奥利司他仅能阻断30%的膳食脂肪吸收，而GLP-1类药物需注射使用。

二、有效性评估

1. 短期效果：正规减肥药在临床试验中确实显示减重效果，如奥利司他可使体重下降5%-10%，GLP-1类药物效果更显著。但效果因人而异，且需配合饮食控制和运动才能最大化。

2. 长期局限性：单纯依赖药物易反弹，停药后约80%使用者体重回升。临床建议仅对BMI≥28或BMI≥24伴有合并症（如高血压）的人群使用，且需医生监督。

三、风险与副作用

1. 常见不良反应：包括腹泻（奥利司他）、恶心（GLP-1类药物）、心悸等，部分药物可能加重肝肾负担。

2. 非法产品隐患：微商等渠道销售的"减肥药"可能含违禁成分（如），导致心脏损伤甚至死亡。国家规定减肥药必须标明"国药准字"号，保健食品不得宣称减肥功效。

四、科学减重建议

1. 基础方案：通过公式"身高(cm)-105=理想体重(kg)"设定目标，控制每日热量摄入，选择游泳、跳绳等可持续运动。

2. 药物辅助原则：仅作为生活方式干预无效时的补充手段，且需定期监测肝肾功能。例如获批的玛仕度肽，虽为双靶点创新药，仍强调需配合饮食运动。

总结：正规减肥药在特定条件下有效，但绝非"躺瘦"神器。健康饮食和运动仍是不可替代的核心手段，药物使用必须严格遵循医嘱。