生酮减肥会不会掉肌肉

1. 生酮饮食的蛋白质摄入与肌肉保护

生酮饮食要求蛋白质摄入量维持在每日1g/kg理想体重（约占总热量15%-20%），这一比例通常足以满足肌肉合成与修复的需求。在酮症适应后，身体主要依赖酮体供能，而非通过糖异生分解蛋白质，因此理论上肌肉流失风险较低。但需注意，若蛋白质摄入不足或热量缺口过大，仍可能触发肌肉分解。

2. 生酮初期的肌肉变化

生酮初期可能出现短暂肌肉含量下降，这与水分流失、糖原消耗及代谢适应有关，而非真正的肌肉组织流失。随着身体进入稳定酮症状态，肌肉分解会逐渐减少。部分研究表明，长期严格生酮可能因能量供应模式改变导致肌肉蛋白分解，但配合抗阻训练可有效缓解这一问题。

3. 与其他减脂方式的对比

相比传统节食减肥（代谢率平均下降kcal），生酮饮食对基础代谢影响较小，且通过高脂肪饮食增加饱腹感，有助于维持热量平衡，从而减少肌肉流失风险。但若完全忽视力量训练或存在过量有氧运动，仍可能加速肌肉消耗。

4. 风险人群与注意事项

“三高”人群、肝肾疾病患者等不适合生酮饮食，因其可能加重代谢负担，间接导致肌肉流失。普通人群实施时需注意电解质平衡、优质脂肪选择（如深海鱼、橄榄油），并避免长期极端低碳水摄入。

生酮减肥本身不必然导致肌肉流失，关键在于：

若操作得当，生酮饮食甚至可能通过优化能量利用效率帮助维持肌肉量。