老人用药当心别让药损食管 老年人吃药太多对身体有什么影响
药物性食管损伤是老年人群常见的服药并发症,其症状多样且严重。患者可能出现咽痛、咽部异物感、胸骨后灼热感及疼痛,同时伴有吞咽困难等症状。还可能伴有烧心、呕吐以及长期发热等反应。在严重情况下,患者甚至无法进食,需要接受住院治疗。引起食管损伤的药物主要包括抗生素、氯化钾、奎尼丁、阿斯匹林以及抗癌药物等。这些药物的毒副作用会直接刺激食管粘膜,影响膜下括约肌张力,导致胃液反流。长期接触高浓度药物或长期服用某些药物,如抗生素,可能导致霉菌性食管炎或病毒性食管感染,这些都是食管损伤的病理基础。
老年人为何容易患上药物性食管损伤呢?这主要与老年人的身体特点和服药习惯有关。老年人服用药物的频率较高,同时食道存在形态和动力学异常。由于心脏和主动脉的扩张,食管受到压迫,管腔变窄。糖尿病和神经系统疾病也可能导致食管动力学异常。老年人的唾液腺分泌减少,食道润滑度降低,这使得药丸和胶囊容易粘在食道腔内。建议老年人在服药时应该注意饮水充足,采取坐位或站位,并且在服药后至少等待一刻钟再躺下。
对于老年人来说,预防药物性食管损伤还需要注意以下几点。不要同时服用过多的药物。随着药物种类的增加,不良反应的风险也会上升。由于老年人记忆力减退,药物种类过多容易导致多服、误服或忘记服用。建议一次服用的药物种类不超过三四种。要预防过量用药。临床用药量并不会因为年龄的增长而增加,老年人应相对减少用药量,一般为成人剂量的1/2至3/4。避免滥用药物,特别是抗生素、激素和维生素等常用药物,不能随意滥用,以免引发严重的不良反应。不要长期使用毒性较大的药物。老年人肾功能下降,药物和代谢物的过滤减少,用药时间过长可能会引起不良反应。应根据病情和医嘱及时减少用药或停药,特别是一些毒性较大的药物更应该注意。
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