常见阴道毛滴虫传播病

阴道毛滴虫病：一种常见且易被忽视的性传播疾病

阴道毛滴虫病是由阴道毛滴虫引起的性传播疾病，成年女性感染率高达95%。这种疾病主要侵犯女性阴道，也可通过传染给男性，引起泌尿道感染。除了性接触传播外，还可以通过厕所座位、浴盆、脚盆、内衣等间接感染。毛滴虫寄生在人类的阴道中，只选择人类作为宿主。动物接种试验中，仅在猴子阴道内可生长寄生。

阴道毛滴虫的特性使其成为一种独特的病原体。其体部呈梨形，长10-30微米，宽为5-15微米，比一般白细胞大两倍。虫体前端有4根鞭毛，用于爬行和探路。毛滴虫具有伸缩能力，能改变形体以穿过阻碍物。其生命周期以二分裂或多分裂方式进行繁殖。在室温环境中，毛滴虫活动能力强，即使在低温或干燥环境中也能存活一段时间。

毛滴虫主要寄生于阴道的鳞状上皮表面，而不是柱状上皮表面。除了阴道外，尿道和膀胱也是其重要栖息场所。在阴道内，滴虫可引起急性炎症反应，使阴道分泌物增加，含有大量多核细胞。这些滴虫常粘附于阴道粘膜细胞表面，而不进入粘膜内。但滴虫的机械性损伤和释放的毒性物质可引起症状。细菌感染改变阴道PH值以及炎症引起的组织坏死也有利于滴虫的入侵。

女性感染毛滴虫后的潜伏期通常为4-28天。主要症状包括大量臭味脓性阴道分泌物，分泌物呈泡沫状。严重时，白带可混有血液。多数病人有外阴瘙痒和灼热感，还可能出现排尿困难、疼痛、尿频、尿急等症状。这些症状在月经前后、妊娠、疲劳或房事后可能会加重。检查时可见外阴发炎、糜烂、阴唇水肿以及阴道和宫颈粘膜发红等症状。严重感染时，阴道壁和子宫颈可能出现出血点和糜烂，呈典型的“杨梅状”。

男性尿道也是感染滴虫的主要部位。约半数至九成的男性感染后无明显症状。有症状的尿道炎表现为尿痛、尿频。约半数至六成有尿道分泌物增加现象，这些分泌物呈脓性或粘液性，量很少，仅在晨间尿道口处有一微滴。由于这些症状间断出现，因此很容易忽视并延误治疗。

阴道毛滴虫病是一种常见且易被忽视的性传播疾病，对女性的健康造成严重影响。提高公众对疾病的认知，及早发现和治疗是至关重要的。