流感多发季扎堆就诊隐患多 社区医院亟待发展

北京面临甲型H1N1流感严峻挑战

北京市卫生局局长方来英近日发出警告，随着季节的转换，北京正面临甲型H1N1流感的严峻挑战。据其透露，甲型流感病例数量正急剧上升，并呈现出持续高发的态势。当前防控形势不容乐观，出现一定规模的甲型H1N1流行已不可避免。

本月24号，北京市流感监测哨点报告称，流感样病例数量已经超过0例每天，是往年的同期的三到四倍。北京市报告的甲型H1N1流感确诊病例也达到了惊人的数字。这标志着北京正经历季节性流感和甲型H1N1流感共同流行的态势。

随着病例数量的激增，医院面临着前所未有的压力。北京儿童医院和北京儿研所的患者数量翻倍，门诊量达到每天约8000人，比平时增加了近一倍。急诊大厅挤满了焦急等待的家长和孩子，一些家长甚至需要等待数小时才能看到医生。医院为应对这种压力，采取了地铁惯用的“限流”措施来维持秩序。这种紧张的局势对患儿家长造成了极大的困扰和担忧。在这种特殊背景下，季节性的发热患儿增多更是给甲流防控带来了更大的难度。专家指出，短时间内患者急剧增加已经带来了两大隐患：交叉感染和急诊不急的问题。患儿分流也面临着巨大的困境。长期以来，北京儿童看病难的问题一直存在，尤其是在生病时扎堆儿童医院和儿研所的情况更是令人担忧。这种现象背后隐藏着复杂的原因，其中不容忽视的是季节因素、家长过度紧张以及学校要求病愈必须有医院诊断证明的规定等因素。由于这些因素的综合作用，导致了短时间内患者急剧增加的现象愈发严重。为了应对这种情况，专家建议家长不必过于紧张，只要孩子发烧症状不明显且精神状态良好可以先在家观察或电话咨询医生。此外学校也应采取更为灵活的病假处理办法以减少不必要的就诊压力。同时医院方面也采取了多项措施应对就诊高峰包括增派医生支援门诊、分段挂号等措施以缓解就诊压力并保障患者的安全。在这场甲型流感的战斗中每一个人都应该保持警惕并采取有效措施共同应对这一挑战。随着季节的更迭，儿科医院面临着极大的挑战。每名患儿都有数名家长陪同，人员密集，尤其是内科，每天有超过70%的呼吸道疾病患者，其中大部分是季节性或病毒性感冒。空气和飞沫的传播方式使得交叉感染的风险增加，尤其在“急诊不急”的情况下，孩子发烧往往持续在较高温度，符合看急诊的指标，但急诊病人过多，等候时间长，严重影响了极危重病人的抢救。

在这样的背景下，医生向家长们发出提醒，避免扎堆到病人集中的大医院就诊。大型的儿童医院往往人满为患，等候时间过长不仅增加了孩子的病痛，还提高了交叉感染的机会。现实情况是，北京市可供分流的医院似乎并不多，导致大多数患儿集中在北京儿童医院就诊。

记者探访了复兴医院住院咨询处，得知该院没有儿科门诊，只有住院部。宣武医院虽然也有儿科门诊，但这样的情况并不普遍。这反映出当前儿童看病难的问题已经成为一个社会问题。

积水潭医院院长田伟指出，全国一些医院的儿科正在萎缩或消失，这是市场经济下自然选择的结果。医院要生存、要发展必须服从市场，改变现状。但应加强必要的引导，解决这个问题的关键在于大力发展社区医院。虽然目前中国社区医院的发展成果显著，但与人们的需求还有较大差距，未来的发展之路仍很长。

田伟提到，患者对社区医院的信任度不高是主要问题。他们觉得社区医院的医生培训不足，全科医生的专业知识不够扎实，导致患者不敢轻易求助社区医院。当前社区医院的作用更多地是拿药。要想从根本上解决患儿扎堆就诊的问题，除了的引导外，还需要提高社区医院的医疗水平和服务质量。这需要投入更多的资源和精力去培训医生、改善设施，让社区医院真正成为百姓信赖的医疗服务机构。只有这样，才能真正实现医疗资源的均衡分布，解决儿童看病难的问题。

解决儿童看病难的问题需要、医院和社区共同努力。通过加强引导、发展社区医院和提高服务质量等措施，我们有信心逐步解决这一社会问题。